Das gesunde Auge
Das Auge besteht aus einem Augapfel, der vorne mit der durchsichtigen Hornhaut und hinten mit der stabilen weißen Augenhaut seine äußere Hülle hat.
Das Licht dringt durch die klaren Medien - die Hornhaut, die vordere Augenkammer mit klarem Kammerwasser, die Linse, den Glaskörper - auf die Netzhaut, wo die Lichtstrahlen von den Stäbchen und Zapfen und weiteren Nervenzellen in Nervenreize umkodiert und an die Sehbahn im Gehirn weitergeleitet werden.
Das Kammerwasser dient der Ernährung der inneren durchsichtigen Strukturen wie der Hornhaut (von innen), der Linse und des Glaskörpers, da Gefäße zur Ernährung die Durchsicht beeinträchtigen würden. Das Kammerwasser wird auf der Rückseite der Iris (Ziliarkörper) produziert und zirkuliert an der Linse vorbei durch die Pupille zum Drainagesystem des Kammerwinkels, das sich im Winkel zwischen Iris und Hornhaut befindet.
Das Ernährungs- und Reinigungssystem der Hornhaut funktioniert über einen ständigen duschähnlichen Spüleffekt des Tränenfilms.
Die Tränendrüse unter dem Oberlid produziert ca. 60-70% des wässrigen Tränenfilms. Dieser läuft von oben über das Auge, wird durch Blinzeln über die Hornhaut verteilt und rinnt zuletzt im Tränenabflusspunkt des Ober- und Unterlides über den Tränennasenkanal in der Nase ab.
Der lederne haarlose Lidrand mit den Poren der Meibomschen Drüsen liegt der Hornhaut im rechten Winkel an. Dadurch entstehen eine Stufe und ein Tränensee, der durch Blinzeln immer wieder über die Hornhaut verteilt wird und die Hornhaut ernährt. Der Lidschluss ist so vollständig, dass die Hornhaut v.a. beim Schlaf nicht austrocknen kann.
Konserviert wird die Feuchtigkeit durch den schützenden Fettfilm der Meibomschen Lidrand-Drüsen. Die Verbindung der wässrigen und der fettigen Anteile erledigen Schleimstoffe (makromolekulare Glykoproteine – Muzin) aus der Schleimhaut (Bindehaut).
Im Tränenfilm ist eine Vielzahl an wichtigen Stoffen vorhanden, die zur Ernährung der Hornhaut dienen sowie Antikörper und Abwehrstoffe, die Krankheitserreger abwehren.
Jeglicher Fehler in diesem ausgeklügelten System führt zu einer Erkrankung des Auges.
In der Therapie der Augenerkrankungen müssen wir in erster Linie den Fehler erkennen, um diesen zu beheben und die Erkrankung erfolgreich zu behandeln.